vibratör   vibratör   izmir sex shop   izmir sex shop    sex shop   saç bakım   jartiyer takımı   sex shop   işitme cihazı   pet shop  
vibratör   vibratör   izmir sex shop   izmir sex shop    sex shop   saç bakım   jartiyer takımı   sex shop   işitme cihazı   pet shop  
bodrum escort bakirkoy escort

BÖBREK YETMEZLİĞİNDE TEŞHİS ve TEDAVİ


Bu makale 2019-03-15 09:11:28 eklenmiş ve 237 kez görüntülenmiştir.
Dr. Abdurrahman TOMAKİN

        Devam...

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİNDE TEDAVİ HEDEFLERİ:

Tedavide hedef böbrek hasarına neden olan bir hastalığı tespit etmek, hastalığın evresini belirlemek, hangi evrede ise o evrede böbreği koruyarak ileri evreye atlamasını önlemektir.

Özellikle 4.ve 5.evre hastalar zaten şikâyetleri mevcut olan hastalar olduğundan takipte ve tedavide daha duyarlı olmakta fayda vardır.

1.Böbreklerin fonksiyonel rezervini doğru bir şekilde saptamak

2.Fonksiyonel kapasiteyi düşüren reversible (geri dönüşebilir) faktörlerin düzeltilmesi

3.İlerlemenin durdurulması veya yavaşlatılması

 4.Üremik komplikasyonların önlenmesi ve tedavisiyle yaşam süre ve kalitesinin artırılması

 5.Altta yatan hastalığın tedavisi hedef ve gayedir.

Böylece:

a.Zararlı maddelerin vücuttan idrar yoluyla uzaklaştırılması

b.Fazla suyun uzaklaştırılması

c.Kan basıncının kontrolü

d.Kan hücrelerinin yapımının kontrol edilmesi

e.Kemiğin güçlenmesi sağlanır.

 

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ  TEŞHİS NASIL KONULUR?

Böbrek yetmezliği   tanısı  fizik muayene, laboratuar testleri ve diğer testler ile konur.

a-Yükselen değerler: BUN, kreatinin, ürik asit, K, P,

b-Düşen değerler: Ca, Hb (anemi), Na, albumin, pH (asidoz)

c-İdrar: hematüri ve proteinüri görülür. Bilateral taşa bağlı ise lökositüri, hematüri (kan) görülebilir.

 

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ KOMPLİKASYONLAR

GFR> %80 : Üre, kreatinin normal

GFR < %50: üre ve kreatinin değerleri artmaya başlar.

GFR <%40 : Anemi  oluşmaya başlar.

GFR <%30 : Anemi , kalsiyum ve fosfor metabolizması bozulur.

GFR < %10: Na ve K metabolizması bozulur. Sıvı retansiyonu üremi başlar.

 

ÖZELLİKLE 4. ve 5. EVRE HASTALARIN TEDAVİSİ İÇİN:

Günlük kalori:35 kcal/kg/gün olarak hesaplanır.

Günlük protein: 0.6-0.8 g/kg,

Günlük su: 2 litre idrar oluşturacak kadar su-sıvı alımı hedeflenir.

Günlük tuz:  2 -4 gr tuz yeterlidir.

Hastanın şeker ve tansiyon gibi ek hastalıkları varsa diyette kalori ve protein düzenlemesine gidilir.

 

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ TAKİP:

KBY hastaları  1-3 ayda bir kontrole çağrılmalıdır.

FM (muayenede: boy, kilo ve tansiyon), Laboratuvar: tam kan, tam idrar, tam biyokimya ve hormon değerleri kontrol edilir.

Komplikasyonlar ve tedaviler gözden geçirilir. Diyalize girmesi gereken hastaların planlaması yapılır.

Yorumlar
Adınız :
E-Mail :
Başlık :
Yorumunuz :
Güvenlik :
Değiştir  
Diğer yazıları...
Köşe Yazarları
 ‹ 
 › 
Ordu Hürses Gazetesi
© Copyright 2013 Gazi Soft. Tüm hakları saklıdır. Bu site Gazi SOFT haber yazılımı alt yapısı ile yapılmıştır.
GÜNDEM
SPOR
SİYASET
EĞİTİM
DÜNYA